VALINNANVAPAUS ON MERKILLINEN TAPAUS

Jokainen voi itse valita, mistä hakee sote-palvelunsa,

vaikkei niitä olisikaan tyrkyllä omalla asuinalueella.

Tämä valinnanvapaus on ristiriitainen tapaus.

Monikanavaisen rahoituksen yksinkertaistamisen jälkeen

kunnat eivät voi toimia omistajina sote-tuotantoyhtiöissä.

Tämä valinnanvapaus on yksityissektoria suosiva tapaus.

Hallitus ei halua estää firmojen ehtaa kullanvuolentaa,

sairaan täytyy kestää niiden valitessa asiakkaitaan.

Tämä valinnanvapaus on köyhiä syrjivä tapaus.

Ylikansallisten sote-palvelujen tuottaja

voi itse päättää, minne veronsa maksaa.

Tämä valinnanvapaus on verovaroja nielevä tapaus.

Ylikansallisten sote-palvelujen käyttäjä

ei voi itse päättää, minne hän veronsa maksaa.

Tämä valinnanvapaus on eriarvoistava tapaus.

Kuinka asiakas voi valita julkisen, yksityisen

tai kolmannen sektorin tuottajan väliltä,

jos palvelut keskittyvät kilpailutuksen myötä

sijoittajien yksityisiin käsiin?

Nykyinen monituottajamalli surkastuu monotuottajamalliksi.

VALINNANVAPAUDEN TAVOITTEENA ON SOTE-PALVELUIDEN YKSITYISTÄMINEN

Lakiehdotuksen mukaan asiakkaan vähintään puoleksi vuodeksi kerrallaan valitsema asiointipaikka olisi järjestelmään erikseen hyväksytty väestövastuinen sosiaali- ja terveyskeskus. Tämä voisi olla julkisen, yksityisen tai kolmannen sektorin toimijan ylläpitämä.

Pahimmassa tapauksessa sosiaalityöstä, sosiaalisesta ohjauksesta ja kuntoutuksesta, perhetyöstä, kasvatus- ja perheneuvonnasta, päihde- ja mielenterveystyöstä, yleislääkärin vastaanotosta, terveyden- ja sairaanhoitajan itsenäinen vastaanotto, lasten- ja äitiysneuvoloista tulisi yksityistä liiketoimintaa. Tämä tarkoittaisi sitä, että aikaisemmin viranomaisille uskottuja hallintotehtäviä voidaan luovuttaa perustuslakia muuttamalla myös yksityisten tahojen käsiin.

MEHILÄINEN, ATTENDO JA ESPERI CARE

Sairaanhoitaja-lehden mukaan Mehiläinen omisti v. 2016 sairaaloiden, lääkärikeskusten, terveysasemien ja ulkoistettujen terveysasemien lisäksi 112 asumispalveluyksikköä, joista 63 ikääntyneille, 40 mielenterveyskuntoutujille ja yhdeksän vammaisille. Mehiläinen palveluksessa työskenteli yli 11 000 työntekijää. Sananvaltaa Mehiläisessä käyttivät saksalainen sijoitusyhtiö Triton ja yhdysvaltalainen sijoitusyhtiö KKR. Alan toiseksi suurin yritys oli tuolloin Attendo. Sen mahtiomistajana toimi ruotsalainen pääomasijoitusyhtiö (68 %) Nordstjärnan. Attendolla oli 140 hoiva- ja palvelukotia ympäri Suomea. Se työllisti 7 750 työntekijää. Kolmanneksi sijoittui Esperi Care, jonka palveluksessa työskenteli 4 000 työntekijää. Sen hoivayksiköissä oli 3 500 asukaspaikkaa. Sen osake-enemmistö kuului brittiläiselle Intermediate Capital Groupille. Kansainvälisillä suuryhtiöillä ei ole tapana maksaa veroja kohdemaassaan.

Matti Laitinen

9.5.2017